第5章
“就算这样 ——”王秀兰调整着金丝眼镜。
“你一个专科生，哪来的支气管镜插管技术？
这是副主任医师才能操作的项目！”
值班室的呼叫铃突然炸响，打断了她的训斥。
周珊接起电话，脸色骤变。
“2 床肠梗阻患者突然呕血，血压 80/50！”
“准备三腔二囊管！”
王秀兰站起身。
“张副院长，您看这抢救 ——让林小羽去。”
张明德突然开口，嘴角扯出冷笑。
“既然他这么擅长‘越级操作’，不如让他试试肠梗阻合并上消化道出血的处理？”
急诊走廊里，林小羽跟着周珊狂奔。
卫衣拉链没拉，露出里面印着 “摸鱼万岁” 的 T 恤。
碎玉在胸口发烫，他突然听见脑海里响起机械音，比昨天清晰百倍：检测到危急病例，宿主可使用初级望诊技能（消耗医德值 5）“停！”
他猛地拽住周珊，转身冲进处置室。
“患者呕血是因为胃底静脉曲张破裂，肠梗阻是假象！
去拿胃镜，我要做急诊内镜止血！”
周珊差点撞在他背上。
“你疯了？
肠梗阻患者禁忌胃镜检查，会穿孔的！”
“患者有肝病面容，手掌大鱼际发红，是典型的肝掌！”
林小羽翻出患者病历，上次住院记录显示乙肝大三阳。
“所谓肠梗阻，其实是门静脉高压导致的肠系膜静脉血栓，真正的出血点在胃底！”
当胃镜推进到胃底时，所有人倒吸一口凉气。
直径两厘米的曲张静脉正在喷血，像条红色的小蛇在胃壁上扭曲。
林小羽左手操控胃镜，右手持止血夹的动作行云流水。
连见惯了大场面的内镜科主任都愣住了。
“闭合成功。”
他摘下手套，额角全是汗。
“马上联系介入科做肠系膜上静脉溶栓，另外 ——”他盯着张明德逐渐铁青的脸。
“张副院长刚才说我越级操作，不知道现在算不算合格的急诊处理？”
处置室里一片寂静。
张明德的领带夹在灯光下闪过微光。
林小羽清楚地看见，徽章边缘刻着半圈银杏花纹。
和母亲白大褂上的刺绣一模一样。
抢救结束后，王秀兰的态度明显软化，甚至主动说要帮他申请规培考核。
林小羽叼着从自动贩卖机买的可乐。
晃悠着回值班室，突然听见口袋里的碎玉 “咔嗒” 一声